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Question 뇌혈관 초음파 결과 판독요청과 두통 그리고 기립시 혈압 급상승
MCA-L
Peak 63.7 //Mean 44.2 // P.I 0.66 // DV 34.51

MCA-R
Peak 49.8 // Mean 18.7 // P.I 2.5 // DV 3.12

ACA-L
Peak -51.9// Mean -28.5 // P.I 1.24 // DV - 16.74

ACA-R
Peak -45 // Mean -21.9 // P.I 1.58 // DV - 10.39

BA
Peak -61.9 // Mean -34.4 // P.I 1.2 // DV -20.66

VA-R
Peak -60.8 // Mean -32.4 // P.I 1.31 // DV -18.24


신경과 - 말초신경 검사 - 정상
- 뇌파검사 - 정상

안과 - 기본검사/OCT검사 - 이상 없음

소화기 내과 - 위 내시경 - 약간의 식도염

뇌CT - 이상 없음

심장 초음파 - 이상 없음

심전도 검사 - 이상 없음

경동맥 초음파 - LMT RMT 0.4mm

동맥경화도 검사 - 1347

*갑상선 초음파 - 미만성 갑상선 질환 의심 (TSH :1.45, F-T4 : 1.29)

*복부 초음파 - 중등도 지방간 (AST : 34, ALT : 50, 감마 GRP : 27)

*경추 CT - C5/6 중앙 미세 돌출
C2/3, C4/5 오른쪽 구추관절 비대



혈압약 복용이력

레보살탄정 - 내원당시 혈압이 160/100 이어서 혈압 급강하시킨다고 복용했으나 디큐반정으로 갈아탐

디큐반정 - 눈앞이 물결치는듯 한 어지러움(기립성 저혈압)으로 복약중지

카르베딜롤 - 부작용으로 인해 복약중지

눈과 피부가 눈에띄게 노래지고, 맥이 최저 43까지 떨어져서
피검사를 했고, 간수치는 정상이지만 총 빌리루빈 수치가 1.6에서 2.2로 급상승 했다고 하여
의사선생님과 상담했으나,

약의 부작용에 대하여 아는것이 아무것도 없으셨습니다.
이후 먹다가 간호사이신 어머니의 권유로 약을 끊고 경과를 지켜보고 있는 중


평상시 혈압은 잘 유지 되는 듯 하지만,

조이는 듯한 두통, 뒤통수 두근거림 혹은 당김, 기립시에 어지러움을 동반한 혈압상승이 있습니다.
122/70/50~60 >> 기립시 측정 166/90~100/50~60

특징적인것은 맥박의 상승이 거의없는 상태에서 혈압상승을 동반한다는 것이고,
수면 시 맥박이 많게는 45까지 떨어집니다.



도움 부탁드립니다.


answer Re : 뇌혈관 초음파 결과 판독요청과 두통 그리고 기립시 혈압 급상승
차치환
차치환 전문의 한양대학교병원 하이닥 스코어: 75
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 차치환입니다.

기립성 저혈압이 의심되므로 심장내과에서 전문 검사를 해보시는 것이 도움됩니다.
24시간 홀터검사, 심장초음파 등을 통해 기질적인 이상을 감별합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.