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Question 어떤 증상인지 알 수 있을까요?
안녕하세요
최중증 지적장애인시설에 한 이용자가 있는데 정확한 병명을 모르겠어요..
멀미도 심하고 의사소통이 전혀 되지 않아 대진으로 약만 타와 복용하고 있습니다.
예전에는 치매약을 복용했는데 효과가 없는 듯 하여 몇 달 전부터 쎄로켈을 복용 중입니다.
증상은 아래와 같습니다.


- 이틀은 움직임이나 발화도 거의 없이 매우 가라앉아있음. 이동을 권유하면 동작이 매우 굼뜸.
- 3일째는 완전히 이성을 잃고 폭발적으로 소리 지르며 분노하고, 자기 머리를 퍽퍽 때리거나 발차기하기,
주변에 있는 물건이나 사람을 깨물기 등 폭력적인 모습이 나타나요
- 소음에 민감하여 작은 소리에도 화냄.
- 밥 먹다가 갑자기 흥분할 때가 많음.
- 보통 몸에 힘을 잔뜩 주고 있을 때가 많으며 목욕 할 때는 특히 태아처럼 웅크리고, 타인이 힘을 주고 풀려도 해도 쉽게 안 풀려요.
- 가만히 쉬고 있을 때, 몸을 앞뒤로 살랑살랑 움직이는 것을 무한반복하거나 갑자기 미친 듯 헤드뱅잉을 할 때가 있음.
- 주변 분위기와 상관없이 혼자 몇 시간씩 싱글벙글 웃거나 칭얼거림. 이름만 불러도 깔깔 웃거나 갑자기 화낼 때가 있음.
- 보이지 않는 누군가와 대화하듯이 한참동안 어~일로와, 미친 하며 손을 올려 때리는 자세를 취함.

그 외로...
- 아저씨, 엄마, 아빠, 조용히 해, 미친, 일로와 정도의 단어만 표현 가능
- 엄마, 아빠 단어를 자주 반복하거나 동요의 끝부분만 댜아~땡~하며 따라 불러요.
- 침을 많이 흘리고, 초조한 표정으로 손가락 깨물기를 자주함.
- 지체장애로 무릎을 웅크렸다 펴며 기어서 이동만 가능함.
- 백내장으로 양 안 실명.
- 무료하게 일과를 보낼 때가 많음.

폭발적으로 화낼 때는 정말 주변 사람들이 두통이 올 정도인데..
이럴 때는 어떻게 하면 흥분이 가라앉을 까요..?


answer Re : 어떤 증상인지 알 수 있을까요?
김형배
김형배 전문의 루원마음봄정신건강의학과의원 하이닥 스코어: 122
전문가동의 0 | 답변추천 1
질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김형배입니다.
심각한 행동증상이 동반된 중증지적장애로 판단됩니다. 소통도 어렵고 분노 조절이 되지 않는 상태인 것 같아요. 눈이 보이지 않기 때문에 소리에는 더 민감할 수 밖에 없고 자신만의 세계 안에 갇혀있는 듯한 느낌입니다. 공격성, 충동성, 반복성, 자극추구 행동 등은 전두엽 기능 이상으로 이해될 수 있으며 이것은 지적장애가 된 원인이기도 합니다.
시각은 상실되었지만 청각은 좋은 편이니 좋아하는 음악이나 노래, 좋은 말씀들을 녹음해서 들을 수 있도록 함으로써 정서적으로 긴장을 완화할 수 있도록 도와주는 것이 좋으며, 고립되지 않도록 대화를 하려는 노력은... 힘들겠지만 계속 필요해 보입니다.
현재 복용하고 있는 약이 쎄로켈로만 적혀있는데 그외 충동성을 조절할 수 있는 기분조절제나 항불안제, 다른 타입의 항정신병 약물 들을 처방해 볼 수 있습니다.
촉탁의 선생님과 상의하여 약물치료의 방향을 재설정해보는 것도 도움이 될 것입니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.