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Question 안녕하세요 선생님 신사구체여과율의 변화에 관하여 문의드립니다
안녕하세요 선생님 신사구체여과율의 변화에 관하여 문의드립니다

06.05 [크레아틴 0.9, e-GFR 106] - 06.30 [크레아틴 1.02, e-GFR 94] 이렇게 수치가 12가 하락되었습니다 요즘 자꾸 왼쪽 및 오른쪽 아랫배 쪽들이 아파서 30일에 혹시나 하여, 신장 및 소변검사를 하였습니다 소변검사에는 단백뇨, 혈뇨, 빌리루빈뇨, 케톤뇨, 뇨당, PH, 요비중, 요백혈구, 요침사, 크레아틴 검사를 하였습니다. 다 정상으로 나왔습니다 크레아틴 수치는 1.02, PH 6, 요비중 1.020 으로 다 정상치로 나왔습니다 문제는 신사구체여과율이 106에서 25일 만에 94로 떨어졌습니다. 물론 신장관련 질환은 한 번도 앓아본 적이 없습니다. 그런데 제가 심근경색 환우라서 모든 질환에 조심스럽습니다.

선생님 혹시 이러한 수치 변화가 신장이 안좋아진다는 걸 의미하는지요? 아니면, 정상범위 내에서의 변동은 신경을 쓸 필요가 없는지요? 요검사에서는 단백뇨, 혈뇨 등 은 다 검출되지 않았습니다. 그러면 정상범위에서의 변동치는 문제가 없는건지 궁금합니다.

작년에도 [08.01 크레 0.9, e-GFR 109.36] - [09.02 크레 1.1, e-GFR 85.95] - [09.22 크레 0.8, e-GFR 113.32] 이렇게 나온 적이 한 번 있습니다 109에서 한 달 만에 근 25 수치만큼 하락된 후 다시 20일 후에 상승한 적이 있는데 혹시 이게 신장이 안좋아졌다는 징후 였는지요.


answer Re : 안녕하세요 선생님 신사구체여과율의 변화에 관하여 문의드립니다
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 1849
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

신사구체여과율은 신장 기능을 평가하는 지표 중 하나입니다. 일상적인 변동성이 있을 수 있으며, 혈중 크레아틴 농도와 연관되어 있습니다. 주어진 수치 변화에 대해서는 전반적인 상황을 고려해야 하지만, 갑작스러운 크레아틴 수치의 상승과 신사구체여과율의 감소는 신장 기능에 영향을 미칠 수 있는 신호일 수 있습니다.

크레아틴 수치와 신사구체여과율의 변화는 다양한 요소에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 신장 관련 질환은 물론이고, 약물 복용, 수분 섭취, 신체 활동, 식사 패턴 등 여러 가지 요소가 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 이러한 변화가 일시적인 변동성인지 아니면 기저 질환과 연관이 있는지를 확인하기 위해서는 추가적인 검사와 의사의 상담이 필요합니다.

요검사에서 단백뇨, 혈뇨 등의 이상 소견이 나타나지 않았다면 일시적인 변동성일 가능성이 높습니다. 하지만 정확한 판단을 위해서는 의사와 상담하여 추가 검사 및 평가를 받는 것이 좋습니다. 심근경색 환자로서 다른 질환에 대한 조심은 당연한 일이지만, 신장 관련 이슈에 대한 의심이 있다면 신장 전문의와 상담하여 정확한 평가를 받으시기를 권장합니다.

마지막으로, 작년의 수치 변동에 대해서는 단일 수치로만 판단하기 어렵습니다. 신장 기능은 여러 가지 요소에 영향을 받을 수 있으므로, 단순히 수치의 상승 또는 하락으로만 판단하기보다는 전반적인 신장 건강을 평가하는 것이 중요합니다. 따라서 이러한 변동이 신장 기능에 직접적으로 연관되는지에 대해서는 의사와 상담하여 평가 받는 것이 좋습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.