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Question 임신 초기 갑상선 수치 이상
안녕하세요. 시험관 시술로 현재 5주 4일차된 임산부입니다.
난임병원에서 일주일 전 혈액검사를 실시하고 어제 검사 결과지를 받았는데
TSH 수치가 3.04로 이상 소견으로 진료 의뢰서 작성해주셨습니다.
근처 갑상선 전문 내과를 방문하여 혈액검사, 초음파 검사 하였고 초음파 검사상 큰 이상 없다고 하셨습니다.
오늘 혈액 검사 결과가 나왔는데 TSH 수치가 3.08로 의사선생님께서 예전에는 임산부 초기 정상 수치가 2.5정도였는데,
현재는 많은 이슈가 있어서 3.08 수치도 정상인 수치라고 하시더라구요.
약을 먹어도 되고 안먹어도 된다구요. 지금 제 수치가 애매해서 약을 먹을지 말지 저한테 정하라고 하시는데...
본인은 솔직히 임산부 갑상선 수치 관련해서 이쪽을 잘 모르신대요.
우선 가장 낮은 수치의 약을 처방해주셔서 정 불안하면 먹으라고 하셔서 약을 받아온 상태인데요 ..
그래서 혹시 몰라 집근처 다른 내과를 갔는데 여기서도 임산부 갑상선 수치는 본인도 잘 모르는 분야라고
정 불안하면 처방반은 약을 반 쪼개서 먹으라고 하시네요.
지금 임신 초기이기도 하고 갑상선 수치에 이상이 있으면 태아에게도 영향이 있다고 해서 불안한 상황입니다.
큰 종합병원 내분비내과를 가려고 해도 가장 빠른 진료가 8월이라 불안해서요.
제가 검사 결과지와 처방받은 약 올려드립니다.
지금 이 용량의 약을 하루 1알 복용해도 되는지, 태아에게 영향은 없는지 확인 부탁드립니다.
또한 약은 언제 복용해야 하는지도 알려주세요!!
감사합니다!


answer Re : 임신 초기 갑상선 수치 이상
이완구
이완구 전문의 맑은샘내과의원 하이닥 스코어: 276
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이완구입니다.

임신시에 갑상선 기능의 이상이 나타나면 태아에게 영향을 미칠 수 있기 때문에 의사나 산모 모두 예민해지게 됩니다.
임신시에는 태반 호르몬인 hCG의 영향으로 인해 TSH가 감소되기 때문에, 임신시의 TSH는 비임신시보다 낮게 측정되는 것이 정상입니다.
그러나 임신 6주 이전에는 TSH가 정상인과 별 차이가 없이 나타나다가 임신 6주가 지나야 TSH가 낮아지기 시작합니다.
따라서 질문자의 비록 임신 초기이기는 하지만 TSH의 범위는 정상이라고 볼 수 있고, free T4도 정상번위이기 때문에 갑상선호르몬제를 복용할 필요는 없을 것으로 사료됩니다.

질문자의 경우 성급히 갑상선호르몬제를 복용하는 것보다는 임신 8주 정도에 다시 갑상선기능 검사를 받아 보신 후 치료를 결정하는 것이 바람직하리라 생각이 듭니다.

다시 말씀드리면, 질문자의 감상선기능은 정상상태이니 너무 염려 마시고 임신 8주 정도에 다시 혈액검사를 받아 보시길 권합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

참고로 임신시의 정상 갑상선 범위(대한 갑상선학회 2023년 개정 권고안을 첨부합니다.


* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.