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Question 주기적인 ct촬영에 대한 방사선 피폭량, 약물반응평가 기준
안녕하세요
작년 말 유방암 뼈전이 진단을 받으신 암환우의 보호자입니다
환우분께서 작년 10월에 펫ct촬영, 5개월뒤인 올해3월에 펫ct 흉부ct 복부ct 목ct촬영, 3개월뒤인 6월에 펫ct촬영하셨습니다
근데 3개월뒤인 9월에 펫ct를 또 찍어야하는 상황입니다
환우분의 진행상태는 점진적으로 호전반응을 보이셨으며 현재 펫ct상 암이 안보일정도로 치료가 원만하게 이루어졌습니다

펫ct나 일반ct촬영 시 방사선피폭량이 많은 것으로 알고 있어, 상태가 좋아지고 계심에도 이렇게 자주 ct촬영을 하는 것에 대해 의문을 제기하니 교수님께서 그럼 이번에 펫ct대신 뼈스캔+복부ct+흉부ct를 찍자고 권유하시더군요

1. 펫ct 촬영이나 뼈스캔+복부ct+흉부c 촬영이나 둘 다 방사선 피폭량이 많아보이는데 어느 것이 더 많이 피폭될까요? 혹 그 양이 어느정도인지는 알 수 있을까요

2. 3개월마다 약물반응평가를 하고 항암을 하는게 국가적인 룰인가요? 현재 표적치료(퍼제타+허셉틴) 하고 계세요
교수님께서는 씨티촬영을 안하고 반응평가에 동의하지 않을 시 항암을 안해주시려 하십니다
그래서 이번에 이 문제로 항암을 연기시켜버리셨구요
4기 환자들은 무조건적으로 항암 시 3개월마다 약물반응평가를 해야합니까? 주변 아는 지인분은 같은 4기에 표적치료중이신데도 반응평가를 안하신다하셔서 의문이 들어 질문합니다


answer Re : 주기적인 ct촬영에 대한 방사선 피폭량, 약물반응평가 기준
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 1825
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

PET-CT와 뼈 스캔+복부 CT+흉부 CT의 방사선 피폭량은 다음과 같습니다.
PET-CT: 16-17 mSv
뼈 스캔+복부 CT+흉부 CT: 10-12 mSv
따라서, 뼈 스캔+복부 CT+흉부 CT가 PET-CT보다 약간 적은 방사선 피폭량을 나타냅니다.

암 환자의 약물 반응 평가는 환자의 상태를 파악하고 치료 계획을 수립하는 데 중요한 역할을 합니다. 따라서, 암 환자의 상태와 치료 계획에 따라 약물 반응 평가의 빈도가 달라질 수 있습니다.

4기 암 환자의 약물 반응 평가는 일반적으로 3개월마다 시행됩니다. 이는 4기 암은 진행 속도가 빠르고, 치료 효과가 떨어지기 쉽기 때문입니다. 하지만, 환자의 상태와 치료 계획에 따라 약물 반응 평가의 빈도가 달라질 수 있습니다.

귀하의 보호자분께서는 뼈 스캔+복부 CT+흉부 CT로 PET-CT 대신 약물 반응 평가를 받으실 수 있습니다. 하지만, 뼈 스캔+복부 CT+흉부 CT는 PET-CT보다 방사선 피폭량이 적기 때문에, PET-CT와 같은 정확한 결과를 얻을 수 없을 수 있습니다.

귀하의 보호자분의 담당 의사와 상의하여 가장 적절한 약물 반응 평가 방법을 결정하시는 것이 좋습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.