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Question 뇌전증 있는데 메틸페니데이트 복용해도 되나요?
뇌전증떄문에 항경련제를 3년쨰 복용중인데요.
최근에 성인 ADHD진단도 받아서 메틸페니데이트를 복용하게 될지도 모르는데
좀 찾아보니까 이게 경련 역치를 낮춘다고 하더라고요.
근데 영문 기사를 좀 읽어보니까 복용 첫 한달 정도만 조심하면 괜찮다는 말도 있고요.
뇌전증 있어도 조절해가면서 MPH 복용이 가능한가요? 아님 못하나요?


answer Re : 뇌전증 있는데 메틸페니데이트 복용해도 되나요?
이이호
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질문자의 감사 인사 | 정신과나 신경과 샘인줄 알았는데 내분비외과샘이네요~ 창원근처라 진료받아볼까했는데 아쉽습니다

정신과나 신경과 샘인줄 알았는데 내분비외과샘이네요~ 창원근처라 진료받아볼까했는데 아쉽습니다

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

뇌전증이 있는 경우 메틸페니데이트(MPH) 복용 시 경련 발작 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 뇌전증이 있는 경우 MPH 복용 여부를 결정하기 위해서는 의사와 충분히 상담하는 것이 중요합니다.

MPH는 중추신경계를 자극하는 약물로, 뇌전증 환자의 경련 역치를 낮출 수 있습니다. 특히, 발작의 병력이 있는 환자, 발작 없이 뇌파 이상이 있었던 환자, 매우 드물지만 뇌파 이상이나 발작 병력이 없었던 환자에서도 MPH 복용으로 경련이 발생할 수 있습니다.

영문 기사에서 언급한 바와 같이, MPH 복용 첫 한달 정도만 조심하면 괜찮다는 연구 결과도 있습니다. 그러나 이는 모든 환자에게 적용되는 것은 아니며, 환자의 상태에 따라 위험이 다를 수 있습니다.

따라서 뇌전증이 있는 경우 MPH 복용 여부를 결정하기 위해서는 다음과 같은 사항을 고려해야 합니다.

뇌전증의 유형 및 발작의 양상
항경련제의 종류 및 복용량
환자의 전반적인 건강 상태
의사와 상담 시에는 이러한 사항을 자세히 설명하고, MPH 복용의 위험과 이점을 종합적으로 고려하여 의사의 결정을 따르는 것이 좋습니다.

구체적인 조절 방법으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

항경련제의 용량을 조절하여 경련을 조절하는 방법
MPH의 복용량을 서서히 늘려가며 경련을 관찰하는 방법
MPH의 복용 시간을 조절하여 경련을 줄이는 방법
의사와 충분한 상담을 통해 환자에게 가장 적합한 조절 방법을 찾는 것이 중요합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.