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왼쪽 가슴 흉통 질문 드립니다
2023.12.10
안녕하세요 전 스무살 남성 173 56 입니다
혈압과 맥박은 낮은 편이나 정상 범주 안에 들어갑니다
이틀 전에 상세불명의 왼쪽 가슴 통증으로 가정의학과에서 진료 검사한 결과 wpw증후군 소견을 받고 대학병원에 외래 예약을 잡았습니다.
그러나 어제 아침 가슴 통증이 심해 응급실에서 심전도 검사와 x-ray, 혈액검사를 진행 하였고 약간의 부정맥이 보인것 외엔 정상적인 결과가 나와서 귀가 조치 하였습니다. 그리고 당일 7시쯤 다시 흉통이 심해지더니 걷지 못할정도로 심해져 다시 응급실을 찾았고, 이번엔 동맥에서 피를 뽑는 검사를 추가로 진행했습니다. 하지만 이번 검사에서는 아침에 보였던 부정맥도 없었고 모든게 정상이었습니다. 그리하여 진통제를 처방 받고 귀가 하였습니다. 진통제를 먹어도 통증은 전혀 나아지지 않고 오히려 24시간 내내 지속되고 있습니다.
응급실 선생님께서는 심장관련 질환보다는 정신과적 질환일 확률이 높다고 하셔서 최대한 의식하지 않으려 하고 있습니다만 통증 때문에 움직이기가 힘듭니다.
이럴땐 어느과에 가서 진료를 받아야 하나요?? 좌측 가슴이 전채적으로 칼에 찔리는 느낌을 받아서 잠에 들기도 힘듭니다
혈압과 맥박은 낮은 편이나 정상 범주 안에 들어갑니다
이틀 전에 상세불명의 왼쪽 가슴 통증으로 가정의학과에서 진료 검사한 결과 wpw증후군 소견을 받고 대학병원에 외래 예약을 잡았습니다.
그러나 어제 아침 가슴 통증이 심해 응급실에서 심전도 검사와 x-ray, 혈액검사를 진행 하였고 약간의 부정맥이 보인것 외엔 정상적인 결과가 나와서 귀가 조치 하였습니다. 그리고 당일 7시쯤 다시 흉통이 심해지더니 걷지 못할정도로 심해져 다시 응급실을 찾았고, 이번엔 동맥에서 피를 뽑는 검사를 추가로 진행했습니다. 하지만 이번 검사에서는 아침에 보였던 부정맥도 없었고 모든게 정상이었습니다. 그리하여 진통제를 처방 받고 귀가 하였습니다. 진통제를 먹어도 통증은 전혀 나아지지 않고 오히려 24시간 내내 지속되고 있습니다.
응급실 선생님께서는 심장관련 질환보다는 정신과적 질환일 확률이 높다고 하셔서 최대한 의식하지 않으려 하고 있습니다만 통증 때문에 움직이기가 힘듭니다.
이럴땐 어느과에 가서 진료를 받아야 하나요?? 좌측 가슴이 전채적으로 칼에 찔리는 느낌을 받아서 잠에 들기도 힘듭니다
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Re : 왼쪽 가슴 흉통 질문 드립니다
전우현 전문의
감꽃요양병원
하이닥 스코어: 78
전문가동의
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답변추천
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안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 전우현입니다.
질문하신 분의 기초 의학 정보와, 기저질환 유무 및 복용 약물, 해당 증상의 자세한 병력에 대한 설명이 다소 한정적이어서 이렇게 서면으로 질문과 답변하는 것은 제한이 있을 수 밖에 없고, 이러한 정보는 어디까지나 참조용으로 사용할 뿐 의학적 판단 근거가 되기가 어려운 점을 미리 말씀드립니다.
말씀하신 증상만으로 정보가 부족하므로 자세한 진단은 어렵습니다. 추정 감별진단을 몇가지 요약하면 아래와 같습니다. 진료에 참조하시기 바랍니다.
1. 급성으로 기왕력 없이 갑자기 발생한 흉통이므로 일단은 순환기내과에서 좀더 정밀 검사는 하시는게 좋을 듯 합니다. 지금 검사는 응급실에서 간단한 심장근육효소 수치나 관련 기초 EKG 검사 등만 하신 것으롳 추정이 되는데, 좀더 긴 24시간 홀터 심전도, 운동, 약물 부하 검사, 심장 초음파 등 정말 검사를 한번 해 보시는게 맞을 듯합니다.
2. 만약 모든 검사를 다 시행하여 완전히 배제된다면, 정신과 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다. 위 내용이 배제가 안된다면 정신과 선생님도 이에 대한 배제가 우선이라고 말씀하실 것 같습니다.
쾌차하시길 기원하겠습니다. 다른 더 궁금한 점은 다시 질문 남겨 주시기 바랍니다.
질문하신 분의 기초 의학 정보와, 기저질환 유무 및 복용 약물, 해당 증상의 자세한 병력에 대한 설명이 다소 한정적이어서 이렇게 서면으로 질문과 답변하는 것은 제한이 있을 수 밖에 없고, 이러한 정보는 어디까지나 참조용으로 사용할 뿐 의학적 판단 근거가 되기가 어려운 점을 미리 말씀드립니다.
말씀하신 증상만으로 정보가 부족하므로 자세한 진단은 어렵습니다. 추정 감별진단을 몇가지 요약하면 아래와 같습니다. 진료에 참조하시기 바랍니다.
1. 급성으로 기왕력 없이 갑자기 발생한 흉통이므로 일단은 순환기내과에서 좀더 정밀 검사는 하시는게 좋을 듯 합니다. 지금 검사는 응급실에서 간단한 심장근육효소 수치나 관련 기초 EKG 검사 등만 하신 것으롳 추정이 되는데, 좀더 긴 24시간 홀터 심전도, 운동, 약물 부하 검사, 심장 초음파 등 정말 검사를 한번 해 보시는게 맞을 듯합니다.
2. 만약 모든 검사를 다 시행하여 완전히 배제된다면, 정신과 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다. 위 내용이 배제가 안된다면 정신과 선생님도 이에 대한 배제가 우선이라고 말씀하실 것 같습니다.
쾌차하시길 기원하겠습니다. 다른 더 궁금한 점은 다시 질문 남겨 주시기 바랍니다.
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Re : 왼쪽 가슴 흉통 질문 드립니다
이이호 전문의
창원파티마병원
하이닥 스코어: 1849
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답변추천
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
귀하의 경우, 왼쪽 가슴 통증이 24시간 이상 지속되고, 진통제를 먹어도 통증이 나아지지 않는 것으로 보입니다. 따라서, 심장 질환이나 다른 질환의 가능성을 배제하기 위해 대학병원에서 다시 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
대학병원에서는 귀하의 증상을 면밀히 검토하고, 심전도 검사, 혈액검사, 흉부 CT 검사, 심장 초음파 검사 등을 추가로 시행하여 정확한 진단을 내릴 수 있을 것입니다.
만약, 심장 질환이 아닌 정신과적 질환으로 진단된다면, 정신건강의학과에서 치료를 받아야 합니다.
다음은 왼쪽 가슴 통증의 원인으로 의심되는 질환입니다.
심장 질환: 심근경색, 협심증, 부정맥, 심근염, 심낭염 등
폐 질환: 폐렴, 폐색전증, 폐암, 폐기종 등
소화기 질환: 위궤양, 식도염, 간질환, 담낭 질환 등
근골격계 질환: 근육통, 근염, 관절염, 척추 질환 등
정신과적 질환: 불안장애, 공황장애, 우울증 등
귀하의 경우, 심장 질환의 가능성도 배제할 수 없으므로, 대학병원에서 다시 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
귀하의 경우, 왼쪽 가슴 통증이 24시간 이상 지속되고, 진통제를 먹어도 통증이 나아지지 않는 것으로 보입니다. 따라서, 심장 질환이나 다른 질환의 가능성을 배제하기 위해 대학병원에서 다시 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
대학병원에서는 귀하의 증상을 면밀히 검토하고, 심전도 검사, 혈액검사, 흉부 CT 검사, 심장 초음파 검사 등을 추가로 시행하여 정확한 진단을 내릴 수 있을 것입니다.
만약, 심장 질환이 아닌 정신과적 질환으로 진단된다면, 정신건강의학과에서 치료를 받아야 합니다.
다음은 왼쪽 가슴 통증의 원인으로 의심되는 질환입니다.
심장 질환: 심근경색, 협심증, 부정맥, 심근염, 심낭염 등
폐 질환: 폐렴, 폐색전증, 폐암, 폐기종 등
소화기 질환: 위궤양, 식도염, 간질환, 담낭 질환 등
근골격계 질환: 근육통, 근염, 관절염, 척추 질환 등
정신과적 질환: 불안장애, 공황장애, 우울증 등
귀하의 경우, 심장 질환의 가능성도 배제할 수 없으므로, 대학병원에서 다시 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
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Re : 왼쪽 가슴 흉통 질문 드립니다
송슬기 전문의
신세계항의원
하이닥 스코어: 3111
전문가동의
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 대학병원이나 상급병원의 심장 내과 전문 병원에서 정밀 검사 받아보심이 좋을 듯 합니다.
네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 대학병원이나 상급병원의 심장 내과 전문 병원에서 정밀 검사 받아보심이 좋을 듯 합니다.