하이닥

안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 전우현입니다.

제대로 복용하시면 피임 효과 있습니다. 정 불안하시면 첫 복용 후 배란기까지만 콘돔을 사용하시면 더 맘 편하실 것이라 생각합니다.

아래 관련 정보를 정리하여 첨부하오니 읽어보시고 참고하시길 바랍니다.

# 피임약 복용법
일반적으로 피임은 살아있는 정자가 성숙된 난자와 접촉하는 것을 막거나(방어막의 역할), 자궁내막에서 성공적인 착상을 막아줌으로써(바람직하지 않은 자궁의 환경조성) 임신을 예방하는 것을 말합니다. 피임약은 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 함유하고 있는데 그 중 에스트로겐은 난포의 성장과 배란을 억제하고 프로게스테론은 자궁경부를 비후하게 하고 점액농도를 증가시켜 정자의 운동을 방해하여 수정을 억제하는 역할을 합니다.

■ 복용방법
해당 약물마다 메뉴얼에 자세히 나와 있으니 이를 잘 숙지하여야 합니다.
매일 규칙적으로 같은 시간에 복용합니다. 처음 복용 시 생리 시작 1일차부터 매일 1정을 복용하고 21일 복용 후 7일간 휴약합니다. 휴약 8일째에는 생리 중이라도 다시 복용을 시작합니다. 복용을 중지하면 일반적으로 2~3일 내에 생리를 시작합니다.
생리 시작 후 5일째부터 복용을 한다면 확실한 피임을 위하여 7일 동안은 콘돔, 살정제 등의 다른 피임법을 병행해야 합니다.

■ 복용을 잊은 경우
경구 피임약 복용하는 것을 깜빡하고 복용을 잊은 경우
▶ 12시간이 넘지 않았다면 즉시 1정을 복용하고,
다시 복용 스케줄을 이어가면 약효가 유지됩니다.

▶ 하지만 12시간이 넘었으면 피임약 복용 주차에 따라 대처법이 달라집니다.
피임약 복용 잊어 12시간 이상 지났을 때
① 복용 1주차인 경우
- 즉시 1정 또는 2정 복용
- 이후 정해진 시간에 맞춰 복용
- 다시 복용을 시작한 날부터 7일간 별도의 피임법 병행해야됨 ★ (주의)

② 복용 2주차인 경우
- 즉시 1정 또는 2정 복용
- 이후 정해진 시간에 맞춰 복용
- 복용을 잊기 전 7일간 피임제를 복용했다면 보조 피임법 필요 없음

③ 복용 3주차인 경우
- 즉시 피임약 복용 후 복용 지속
- 복용을 잊기 전 7일간 피임제를 복용하지 않았다면, 현재 포장은 계속 복용하되 휴약 기간 없이 새 포장을 복용
- 7 일간 보조 피임법 병행 ★ (주의)


■ 피임제를 다른 종류로 변경하고 싶을 때 : 현재 복용하고 있는 약물의 사이클이 끝나고 그 다음 싸이클을 시작하는 첫 복용일에 제품을 변경하여 복용합니다.

■ 경구피임제 복용을 중단하고 어느 정도 지나야 임신을 준비하는 경우 :
피임약 중단 후 월경과 배란의 재확립이 이루어지기 위해서는 2-3번의 정상적인 월경주기가 필요합니다.

■ 부작용
Estrogen 과잉으로 인한 부작용: 오심, 가슴압통, 두통, 체액 저류에 따른 주기적 체중증가, 월경통, 월경과다, 자궁섬유발달
Estrogen 결핍으로 인한 부작용: 혈관운동성 증가, 신경과민, 성욕감소, 주기초기(1-9일) 출혈 및 반점, 무월경
Progestin 과잉으로 인한 부작용: 식욕증진, 체중증가, 복부팽창, 변비, 여드름, 지성피부, 다모증, 우울증, 피로, 과민성
Progestin 결핍으로 인한 부작용: 월경통, 월경과다, 후기주기(10-21일) 출혈 및 반점
초기 경구용 피임제로 인한 부작용은 세 번 정도의 주기를 거치면 약물투여로 인해 변화된 호르몬 수치가 몸에 적응되어 자발적으로 호전됩니다.

■ 복용 금기 대상자
경구용피임제 복용에 주의해야 할 사람은 어떤 사람들인가요?
- 35세 이상의 여성
- 흡연자
- 고혈압 여성
- 혈전성 동맥정맥염, 혈전색전증, 혈관변성을 수반한 중증 당뇨병환자
- 유방암, 자궁내막암 환자나 경력자
- 신경학적인 편두통 환자
- 혈전색전증 병력을 가진 여성이나 수술 후 장기간 움직이지 못하는 환자
- 비만인 여성

■ 상호작용 및 주의사항
경구피임제의 효과는 위장관 흡수를 저해하거나 장의 세균총을 변화시켜 장 운동력을 증가시키는 것 혹은 경구용 피임제 대사, 배설, 결합을 변화시키는 등의 약물 상호작용에 의해 영향을 받습니다. 경구용 피임제의 효과에 영향을 줄 수 있는 약물을 복용하는 여성은 대체 피임방법을 사용하여야 합니다.
▶ 피임약 효과 감소하는 경우
-항생제(Rifampin, Tetracyclin계, Penicillin계, 마크로라이드계 등)
-간질약, 토피라메이트
-철분제
-승마추출물, 식물성 에스트로겐, 감초, 익모초, 쏘팔메토
▶ 피임약 효과(부작용)이 증가하는 경우
-메트로니다졸
-클래리스로마이신
-아졸계 항진균제
-알로푸리놀
-시메티딘

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.
첫팩을 7일 이상 꾸준히 복용하게 되면 피임의 효과는 있다고 판단을 합니다. 지금 7일은 충분히 넘은 것 같아서 질내 사정을 한다고 해도 추가적인 피임은 필요하지 않을 것으로 판단됩니다.

안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.

첫팩 복용시에도 피임효과는 나타나지만 안정적인 피임효과를 얻으려면 최소 규칙적으로 7일 이상 복용하셨을때 가능합니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 경구 피임약의 첫팩 복용시에는 임신이 될 가능성도 있어 이중 피임법을 추천 드립니다.