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Question 무릎인대재건술
안녕하세요 교수님 교통사고로 오른쪽다리를역과하여 하지 벗겨짐손상이심하여 허벅지바깥쪽과 종아리부분 체표면적의15프로에해당되는 피부이식수술을받고 4개월넘게 외고정장치를하였고 지금은 대학병원에서퇴원후 집근처 병원에서 요양중인환자입니다 무릎외측측부인대와전후방 십자인대 파열 진단을받았고비골은 분쇄골절로 없는상태이며 비골신경이 죽어서 발목은 고정술을 해야합니다 제가 궁금한건 무릎인대수술시 측부인대는 굳이 하지않아도되는지입니다 여기의사선생님이 십자인대수술시 내시경으로하기때문에 다행히 내시경들어가는위치는피부이식을하지않아서 수술이 가능할거같다고하시고 외측 측부인대부위는 피부이식을한상태라 피부가약하고 살도없고해서 그 대학병원교수님이어떻게하실지 모르겠다는데 안할수도있다고 합니다 측부인대 재건술은 꼭 하지 않아도 괜찬은지 궁금합니다 그리고 인대재건술을하기위해서는 무릎이 90도이상 굽혀져야한다는데 왜그런건지도요 그래서 요즘 cpm만 하고있습니다 90도세팅하고요 그리고 발목도 수술해야하는데 발목과 무릎수술시 먼저해야하는 순서가있는지요 동시에할수도있는건지도 궁금합니다 먼저있던병원에서 교수님은 다리를 살리는게 먼저라고하시면서 무릎 발목 수술에관해서는 이야기해주신게 아직없습니다 하긴 피부이식한게 잘못되서 다리를 절단하게되면 수술이 필요가없으니 이해도갑니다 교수님 답변 부탁드립니다


answer Re :무릎인대재건술
조태환
조태환 전문의 HiDoc 하이닥 스코어: 119
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 조태환 입니다.
고생이 많으셨습니다. 힘내시기 바랍니다

외측측부인대재건술이 잘 되어도 피부가 외부에서 보호를 하지 못하면 재건한 조직이 살지를 못합니다.
무릎 운동을 하는데 안정성을 유지하는 것으로 십자인대와 측부인대 등이 중요합니다.
십자인대재건술도 관절운동이 가능한 상태에서 의미가 있는 것입니다.
그래서 최소한 90도 이상 무릎운동범위를 유지한 후 수술을 합니다.
수술은 잘 됬는데 무릎운동이 안되면 의미가 없지요.

발목은 이미 정해진 수술이므로 언제든 해도 됩니다.
동시에 무릎 및 발목 수술을 하게 되면 환자의 마취시간, 전신상태, 수술부위의 안정성 유지 등에 문제가 발생할 수 있습니다. 대부분 기간의 차이를 두고 수술하는 경우가 많습니다.
집도의 선생님과 상의를 바랍니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.