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Question
leukoencephalopathy
2024.03.01
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팔
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백혈병
백혈병 치료 중 척수강 내 항암요법(mtx)으로 인한 부작용으로 백질뇌병증 진단받았습니다. 담당의 소견으로 mri상으로는 오래된 흉터라고 하셨습니다. 그로인해 오른쪽 손과 팔이 무거운 듯이 불편합니다. 혹시 신경과 치료가 가능할지, 아니면 재활의학과 치료로 호전이 될 수 있는지도 궁금합니다.
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Re : leukoencephalopathy
김영준 전문의
학교법인성균관대학삼성창원병원
하이닥 스코어: 27
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답변추천
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안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 김영준입니다.
문의 감사합니다. MTX 항암치료 후에 흔히 일어나는 뇌의 2차적 변성입니다. 안타깝지만 회복되지는 않습니다. 참고해서 진료 받으시기 바랍니다. 감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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마이닥터
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Re : leukoencephalopathy
김창래 전문의
고유가정의학과의원
하이닥 스코어: 522
전문가동의
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답변추천
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
이미 변화가 생긴 뇌병변은 완전히 회복되지는 않습니다. 손과 팔의 근력 저하가 있다면 인데 대하여 재활 치료를 받는 것이 더 도움이 될 것으로 생각됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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마이닥터
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Re : leukoencephalopathy
김경남 전문의
가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 521
전문가동의
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답변추천
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안녕하세요
고농도의 MTX는
발작, 두통, 혼동 그리고 국소 위약 등의 다양한 신경독성이 발생할 수 있고,
고용량을 정맥으로 투여할 때 대뇌 또는 소뇌의 백질뇌병증이 발생할 수 있습니다.
백질 뇌병증에 대한 치료는
현재까지는 인터페론-알파, 시도포비어,
토포테칸, 시타라빈 등이 시도되었지만
명백한 치료 반응을 보이지는 않습니다
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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마이닥터
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